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【お客様の情報】

● お名前 (必須)
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● ご年代 (必須)
10代20代30代40代50代60代70代〜

● ご使用用途 (必須)
医療用ファッション用その他
▼ウィッグ作成時の参考にさせていただく場合がございますため、差し支えなければ、下記もご選択ください。
抗がん剤治療による脱毛脱毛症抜毛症貧毛症無毛症その他

● ご連絡先 (必須)

▼郵便番号 --（都道府県-郵便番号入力で自動表示） --（市区町村-郵便番号入力で自動表示）
▼続きのご住所（番地・建物名・部屋番号など）
▼お電話番号（ハイホン「-」を付けてください） ※重要なご連絡をさせていただく際のみに使用いたします。売り込みなどの営業には使用いたしません。

▼メールアドレス 【重要】 様々なやりとりで必要です。お間違いがないようご注意ください。
※確認メール：お申し込み後、通常数分以内に届きます。
※確認メールが届かない場合：迷惑メール対策の設定がされいてる可能性がございます。その際はお手数ではございますが「@sunnydayswig.com」からのメールを受信できるようにご設定いただき、再度お申し込みください。
設定方法についてはコチラから。（別ウィンドウが開きます）


● ご連絡先のご確認 (必須)
※お間違いがあると承れません。必ず内容をご確認ください。
確認しました

【ベースウィッグについて】

【お顔サイズの情報(必須)】
▼計測方法
スマートフォン自分で計測
※スマートフォンの方は、この後やりとりをさせていただくメールのご返信に添付してください。
※ご自身で計測された方は下記フォームにご入力ください。

● インナーネットのご使用の有無
お顔周り計測時、インナーネットはご使用になりましたか？
未使用インナーネットを使用した

※以下、数値はミリ(mm)で記入をしてください。

● 1-1：目元（眉間〜黒目の中心）

● 1-2：目元（黒目の中心〜黒目の中心）


● 2：生え際〜眉間

● 3：眉間〜顔の下


● 4：眉間〜鼻下


● 5：肩までの高さ


● 6：頭の奥行き


● 7：頭の幅


● 8：顔の幅


● 9：あごの幅


● 10：全頭の高さ


● お顔の形
下記のイラストから一番近いと思う形をご選択ください。
ABCDEFGH

【ヘアスタイルについて】

● ヘアスタイル資料 (必須)

▼ヘアカタログ・URLでのご指定の場合はこちらに。



▼画像でのご指定はこちらに。
※容量オーバーの場合には、この後やりとりをさせていただくメールのご返信に添付してください。







◯ ご希望の分け目 (任意)


◯ 前髪の長さ/重さ (任意)


◯ ボリューム感 (任意)
資料と比べて、、、
少なく同じくらい多く

◯ もみあげの位置 (任意)
①②③


◯ その他のご希望< (任意)

【ご確認】

● 完成後の画像確認 (必須) ※ご確認をご希望される場合は、内容にご返信をいただいた後の発送となります。
画像確認を希望する完成後すぐに発送

◯ 掲載のご協力について (任意) 今回やりとりさせていただく内容を、弊社実例・SNS・パンフレット等に使用させていただいてもよろしいですか？
掲載しても良いです

● 送信前のご確認 (必須) 上記の内容にお間違えはありませんか？
←内容ご確認後、左の欄にチェックをしてください。

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